平时我们做CT检查的时候，经常能看到检查名称有两种： CT平扫检查和CT增强检查，那么他们究竟是什么意思呢？接下来就带大家深入了解一下。
CT平扫检查
又称普通CT扫描，是CT检查中最基本也是最常见的形式。它不需要向患者静脉内注入含碘造影剂，操作简便快捷。CT平扫通过不同器官的层厚和窗技术，能够清晰显示各组织结构的密度差异，常用于初步CT检查者。它可以迅速发现一些简单的病变，如脑出血、骨折、椎间盘突出等。然而， CT平扫对于某些复杂病变，如血管畸形、早期肿瘤和转移瘤等，显示能力有限，无法准确判断病灶的数量和范围，也无法反映病变的血流动力学情况。
CT增强检查
它是在CT平扫的基础上，通过高压注射器向患者静脉内注入一定剂量的含碘造影剂，使血管系统在影像中更加清晰地显示出来。造影剂可以增加病灶和血管与周围组织的对比度，使病灶更易被发现，且能更清晰地显示病灶的范围和数量。CT增强检查时间更长，需要先行CT平扫，再进行动脉期、静脉期、延迟期的扫描。它能够发现CT平扫检查未显示或显示不清楚的微小病变，提高小病灶、等密度病灶的检出率。同时， CT增强检查还能提高对良恶性肿瘤的定性诊断能力，观察病变浸润程度判断肿瘤分期，为制定治疗方案提供更多信息。此外，它还能更好地显示血管解剖和病变，如夹层动脉瘤、血管狭窄程度等。
展开剩余48%这时会有朋友问了： CT增强检查如此高效，为何不每位患者都做一遍呢？
这就涉及到CT增强检查的一些注意事项了，在这里我们归纳出以下几点供您参考：
1. 对碘造影剂过敏、严重甲状腺功能亢进、妊娠期的患者禁止做增强CT。
2. 严重心肺肝疾病、肾功能不全的患者进行CT增强检查需提高警惕，特别是肾功能异常者及糖尿病患者，检查前二甲双胍需要停用48小时。
3. 检查前需禁食6-8小时，避免穿戴有金属的衣物、饰品等。
4. 检查时需有家属陪同，并且签署知情同意书。
5. 检查中如出现头晕恶心、呕吐等症状，请及时请工作人员处理。
6. 检查完之后，请在候诊区观察20-30分钟，如无不适方可拔针离开。
7. CT增强检查前应多补充水份，充分水化，并在检查后多饮水多排尿，促进造影剂经肾代谢。
总之， CT平扫检查和CT增强检查需根据患者的实际情况和医生的建议来进行最优选择。（作者简介：王志伟，开滦总医院影像科CT室主治医师。）
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